降低患者住院風險,禮來公布新冠中和抗體初步臨床試驗結(jié)果

今日,禮來公司(Eli Liily and Company)公布了該公司與AbCellera聯(lián)合開發(fā)的新冠病毒中和抗體LY-CoV555,在BLAZE-1臨床試驗的中期分析中獲得的概念驗證數(shù)據(jù)。這項隨機雙盲、含安慰劑對照的2期臨床試驗評估了LY-CoV555,在門診治療有癥狀的COVID-19患者的療效和安全性。數(shù)據(jù)表明,LY-CoV555的治療與患者的住院率降低相關(guān)
 

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LY-CoV555是一種針對新冠病毒刺突蛋白的IgG1強力中和單克隆抗體。它可以阻止病毒附著和進入人體細胞,從而中和病毒,可能預(yù)防和治療COVID-19。LY-CoV555是從美國第一批COVID-19康復患者的血液樣本中發(fā)現(xiàn)并開發(fā)而成。
 
在BLAZE-1臨床試驗中,最近確診的輕中度COVID-19患者分為4組,分別接受安慰劑和不同劑量LY-CoV555抗體的治療(劑量分別為700 mg, 2800 mg和7000 mg)。
 
試驗的預(yù)定主要終點為接受治療第11天時病毒載量與基線相比的變化。中期分析結(jié)果顯示,2800 mg組達到這一主要終點,然而其它劑量組未達到這一主要終點。值得注意的是,大多數(shù)患者(包括接受安慰劑治療的患者)在第11天時,體內(nèi)病毒清除已經(jīng)接近完成。對病毒數(shù)據(jù)的進一步分析顯示,LY-CoV555在更早的時間點(第3天)改善了病毒清除程度,并且在隨后的時間點降低了持續(xù)高病毒載量患者的比例。
 
這些生物標志物數(shù)據(jù)與COVID-19相關(guān)住院或急診的預(yù)定終點相關(guān)。匯集所有劑量組的數(shù)據(jù),1.7%(5/302)接受LY-CoV555治療的患者需要住院或接受急診治療。安慰劑組這一數(shù)值為6%(9/150),這相當于在這個數(shù)目有限的人群中減少72%的風險。
 

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藥明康德內(nèi)容團隊制圖


大多數(shù)住院患者都攜帶潛在危險因素(年齡或體重指數(shù)),這意味著LY-CoV555對這些高危人群可能有更明顯的治療效果。正在進行的研究將試圖證實這一發(fā)現(xiàn)。在所有的治療組(包括安慰劑組)中,沒有患者進展到機械通氣或死亡。探索性分析表明,服用LY-CoV555治療的患者癥狀改善更快。
 
LY-CoV555耐受性良好,無與藥物相關(guān)的嚴重不良事件報告。病毒RNA測序顯示潛在LY-CoV555耐藥變異的發(fā)生率在治療組中為8%,而安慰劑組為6%。
 
“BLAZE-1試驗的中期數(shù)據(jù)表明,針對新冠病毒的中和抗體LY-CoV555,具有直接的抗病毒效果,并可能減少與COVID-19相關(guān)的住院治療,”禮來首席科學官兼禮來實驗室總裁Daniel Skovronsky博士說:“這一研究結(jié)果堅定了我們的信念,即中和抗體可以幫助對抗COVID-19?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important;"/> 
禮來計劃迅速將這項中期分析的結(jié)果發(fā)表在同行評議的期刊上,并與全球監(jiān)管機構(gòu)討論下一步的合適措施。BLAZE-1臨床試驗仍在進行中,將檢測LY-CoV555與第二個禮來抗體LY-CoV016聯(lián)用的效果。LY-CoV016與新冠病毒刺突蛋白的不同抗原表位結(jié)合。這項試驗?zāi)壳罢谡心家粋€人數(shù)更多的高風險患者群,測試抗體組合降低持續(xù)高病毒載量的患者數(shù)量和減少COVID-19相關(guān)住院病例的能力。


參考資料:
[1] Lilly announces proof of concept data for neutralizing antibody LY-CoV555 in the COVID-19 outpatient setting. Retrieved September 16, 2020, from https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/lilly-announces-proof-concept-data-neutralizing-antibody-ly.