根據(jù)發(fā)表在《the Annals of Internal Medicine》上的報告，來自367名接受兩針輝瑞或Moderna SARS-CoV-2 mRNA疫苗的SOT患者的數(shù)據(jù)顯示，患者對疫苗的耐受性良好，但在隨訪四周的3名患者中，有2名患者接種疫苗后并沒有導致產(chǎn)生針對SARS-CoV-2尖峰蛋白的抗體。
“我們的研究包括來自單一中心的大量患者?！毖芯康墓餐髡摺D盧茲普爾潘大學醫(yī)院、保羅-薩巴蒂爾大學和INSERM UMR 1291的教授Nassim Kamar博士說，“我們發(fā)現(xiàn)SOT患者對基于mRNA的抗SARS-CoV-2疫苗的體液反應很弱。”
Kamar博士在一封電子郵件中說，這并不意味著該疫苗在SOT患者中毫無用處。這些患者應該接種疫苗。但同時，在這一人群中應保持隔離措施。在法國，現(xiàn)在推薦SOT患者接種第三劑量的疫苗。
Kamar博士和他的同事在895名SOT患者中研究了mRNA疫苗的有效性，這些患者至少接受了一次疫苗注射，并在接種前進行了抗體篩查，當時發(fā)現(xiàn)19人（2.1%）血清陽性。這19人中只有5人出現(xiàn)過明確的新冠肺炎癥狀。
共有576名患者在第28天之前注射了第二針疫苗。在這第二針之前，這些患者中有37人（6.4%）在第28天出現(xiàn)抗SARS-CoV-2抗體。在367名第二針后隨訪4周的患者中，124名（33.8%）患者已經(jīng)產(chǎn)生了抗體。
Kamar博士和他的同事報告說，mRNA疫苗的耐受性非常好，只有一個嚴重的不良事件，即一名肝移植患者的下肢麻痹。腎臟和肝臟移植患者的腎臟功能和肝臟酶在首次用藥前和用藥后28天內(nèi)保持穩(wěn)定。一名腎臟移植患者在首次用藥后三周出現(xiàn)了血清肌酐水平上升50%，這與藥物引起的脫水有關。該患者在補水和減少利尿劑后恢復了。肝臟移植患者比涉及其他器官移植的患者表現(xiàn)出更好的體液反應。
研究人員建議，由于疫苗的耐受性很好，如果給患者增加抗原劑量或注射第三劑疫苗，可能會取得更好的反應。
他們表示，需要進一步研究，以評估疫苗的細胞和體液反應，并確定其長期保護能力。
研究人員建議SOT患者使用強化的屏障措施來保護自己，并建議患者的家庭成員和密切接觸者接種疫苗。
“這項較大的研究證實了之前一項較小的研究，表明大多數(shù)器官移植受者在接種兩劑mRNA疫苗后不會產(chǎn)生抗體?！盪PMC和匹茲堡大學醫(yī)學院傳染病科主任John Mellors博士說，“抗體滴度沒有確定，所以很難知道‘反應者’對疫苗接種的反應如何。”
