以下文章來(lái)源于：藥春秋
3月1日（周三），禮來(lái)（Eli Lilly）宣布，常用胰島素價(jià)格將降低70%。禮來(lái)還表示將擴(kuò)大其胰島素價(jià)值計(jì)劃，患者自付胰島素費(fèi)用每個(gè)月不超過(guò)35美元。美國(guó)總統(tǒng)贊揚(yáng)這是“一件大事”，并鼓勵(lì)其他制造商效仿。
具體降價(jià)方案： · 無(wú)品牌賴脯胰島素（100U/ml）價(jià)格降至25美元，2023年5月1日生效。這個(gè)價(jià)格為歷史最低，甚至比1999年剛上市時(shí)的定價(jià)還低。 · 主要品種品牌賴脯胰島素Humalog（100U/ml）和二代人胰島素Humulin（100U/ml）降價(jià)70%，2023年四季度生效。 · 可互換胰島素生物類似藥Rezvoglar（甘精胰島素-aglr）5支裝KwikPens定價(jià)為92美元，相當(dāng)于賽諾菲Lantus的78%折扣，2023年4月1日生效。 禮來(lái)CEO David Ricks表示，“雖然目前的醫(yī)療保障系統(tǒng)為廣大的糖尿病患者提供了胰島素，但是它的價(jià)格依舊無(wú)法讓所有的患者負(fù)擔(dān)得起，這需要改變，我們希望通過(guò)大幅度的降價(jià)，讓美國(guó)的糖尿病患者真正收益。我們呼吁更多的人加入我們的行列，讓胰島素的價(jià)格更便宜”。 近十幾年來(lái)，禮來(lái)、諾和諾德和賽諾菲等胰島素巨頭大幅提高了胰島素產(chǎn)品的價(jià)格。根據(jù)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，制藥商此前將胰島素定價(jià)為275美元/瓶以上，在過(guò)去20年里價(jià)格上漲了1200%。同時(shí)，胰島素的市場(chǎng)規(guī)模最高達(dá)到了200億美元。 過(guò)高的價(jià)格使得糖尿病患者特別是沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的患者不堪重負(fù)。 今年1月，加州總檢察長(zhǎng)Rob Bonta對(duì)禮來(lái)和其他胰島素制造商提起訴訟，指控這些制藥公司利用其市場(chǎng)影響力向糖尿病患者收取過(guò)高的胰島素費(fèi)用。其他多個(gè)州也提起了類似的訴訟。 總統(tǒng)拜登也一直在推動(dòng)將政府醫(yī)療保險(xiǎn)(Medicare)的自付胰島素費(fèi)用上限擴(kuò)大到35美元。 2022年8月，美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)了《通貨膨脹減少法案》，該法案將醫(yī)療保險(xiǎn)接受者的胰島素價(jià)格限制在每月35美元，但有私人保險(xiǎn)或沒(méi)有保險(xiǎn)的糖尿病患者不在法案限定的范圍。 今年2月，美國(guó)總統(tǒng)拜登在國(guó)情咨文演講中，呼吁國(guó)會(huì)對(duì)所有糖尿病患者的胰島素實(shí)行普遍價(jià)格限制，將胰島素的支付上限控制在35美元。一些國(guó)會(huì)議員也表示，未來(lái)或許將通過(guò)立法支持這一舉措。 禮來(lái)此次表示，對(duì)于那些有商業(yè)保險(xiǎn)的人，它將自動(dòng)將其胰島素產(chǎn)品的自付費(fèi)用限制在每月35美元。沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的患者可以申請(qǐng)胰島素價(jià)值計(jì)劃，該計(jì)劃也使他們有權(quán)享受禮來(lái)胰島素產(chǎn)品每月35美元的上限。 一些分析人士認(rèn)為，禮來(lái)可能是在立法壓力越來(lái)越大的情況下，還有胰島素市場(chǎng)占比落后于賽諾菲和諾和諾德的情況下作出這個(gè)決策。 而在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，大多數(shù)胰島素在第六批集采的時(shí)候都已經(jīng)大幅降價(jià)，禮來(lái)六款原研胰島素產(chǎn)品——優(yōu)泌樂(lè)系列和優(yōu)泌林系列均中標(biāo)，精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液 (25R)以18.89 元/支中標(biāo)，降幅近74%。 如今，在GLP-1和SGLT-2抑制劑的競(jìng)爭(zhēng)下，胰島素市場(chǎng)有所萎縮，但胰島素整體的需求仍然很大。一周一次的長(zhǎng)效胰島素是未來(lái)的方向，在研的基礎(chǔ)胰島素周制劑主要包括BIF和Icodec兩款，上市后或許將為胰島素市場(chǎng)帶來(lái)新的活力。
