在被集中采購(gòu)和醫(yī)保談判所支配的醫(yī)藥行業(yè)，“漲價(jià)”似乎是一個(gè)被徹底遺忘的詞匯。
但是對(duì)于某些細(xì)分品種來(lái)說(shuō)，情況不一樣。
2024年3月11日，A股上市藥企佛慈制藥發(fā)布公告，宣布鑒于原材料以及生產(chǎn)成本上漲等原因，經(jīng)公司研究決定，自2024年3月11日起對(duì)主營(yíng)中成藥產(chǎn)品的出廠價(jià)進(jìn)行調(diào)整，平均提價(jià)幅度為9%。
蘭州佛慈制藥股份有限公司是一家具有近百年制藥歷史的“中華老字號(hào)”企業(yè)，1929年創(chuàng)建于上海，1956年西遷蘭州，2011年在深交所首發(fā)上市,是蘭州市唯一國(guó)有控股上市公司。
作為“中國(guó)中藥品質(zhì)標(biāo)桿企業(yè)”，佛慈制藥現(xiàn)有藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)467個(gè)，常年生產(chǎn)濃縮丸、大蜜丸、顆粒劑、膠囊劑、片劑、膠劑等11種劑型的100多種中西藥產(chǎn)品，擁有參茸固本還少丸、復(fù)方黃芪健脾口服液、竹葉椒片等10個(gè)獨(dú)家產(chǎn)品。
在公告中，佛慈制藥明確表示，提價(jià)的主要原因是“原材料以及生產(chǎn)成本上漲”。
這個(gè)理由，的確也是客觀現(xiàn)實(shí)。
據(jù)相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)2023年6月發(fā)布的報(bào)告顯示，在安徽亳州、河北安國(guó)、四川成都、廣西玉林等幾大中藥材批發(fā)交易市場(chǎng)，相比去年同期，有超200個(gè)常規(guī)品種漲幅高于50%，25個(gè)常用大宗藥材漲幅超200%，個(gè)別品種甚至漲價(jià)4至9倍。
中藥材價(jià)格的上漲，有著多方面的原因，有研究機(jī)構(gòu)總結(jié)如下：
一是受天氣異常等自然災(zāi)害的影響，上游部分中藥材種植面積和產(chǎn)量的預(yù)期下降，供給不足；
二是近年來(lái)國(guó)家不斷提高中藥材的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)的提升導(dǎo)致各項(xiàng)成本的提升；
三是2023年國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)了系列利好中醫(yī)藥發(fā)展的政策方針，整個(gè)行業(yè)發(fā)展勢(shì)頭良好，部分下游中成藥產(chǎn)品市場(chǎng)需求旺盛。
但是，對(duì)于化學(xué)藥和生物藥來(lái)說(shuō)，其成本也不是一成不變的，成本上漲也是產(chǎn)品存續(xù)周期中不可避免的現(xiàn)象，然而卻鮮見(jiàn)化學(xué)藥和生物藥高調(diào)宣布漲價(jià)的，大部分時(shí)候只能默默消化成本上漲的壓力。
尤其是對(duì)于低價(jià)進(jìn)入集采的化學(xué)藥來(lái)說(shuō)，即使成本上漲導(dǎo)致產(chǎn)品出現(xiàn)虧損，也必須咬牙完成任務(wù)。
否則，面臨的是嚴(yán)厲的懲罰。
比如，作為老牌藥企的華北制藥，因?yàn)榇饲暗姆轮扑帞喙┦录?，分別出現(xiàn)在2021年9月失信評(píng)定結(jié)果第1期名單及2023年11月第7期名單中，均被山東省列為“嚴(yán)重”失信企業(yè)。
而中成藥的成本上漲，就可以向下游傳導(dǎo)成本壓力，畢竟大部分中成藥都沒(méi)有受到集采的制約。
同時(shí)，近兩年來(lái)政策層面對(duì)于中成藥之友好，足以讓化學(xué)藥和生物藥興嘆。
2023年2月28日，《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實(shí)施方案》正式發(fā)布。
該《方案》明確推進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展的基本原則，并統(tǒng)籌部署了8項(xiàng)重點(diǎn)工程，包括中醫(yī)藥健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展工程、中西醫(yī)協(xié)同推進(jìn)工程、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和現(xiàn)代化工程、中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程（岐黃工程）等，安排了26個(gè)建設(shè)項(xiàng)目。
初次以外，該《方案》著重提到將加速中藥服務(wù)體系建設(shè)和醫(yī)保支付傾斜、納入醫(yī)院考核等政策的落地。
甚至一直存在安全性爭(zhēng)議的中藥注射液，近期也開(kāi)始放松限制。
此前，在2017版《國(guó)家醫(yī)保藥品目錄》首次對(duì)中藥注射液嚴(yán)格限制使用規(guī)范，2019年版《國(guó)家醫(yī)保藥品目錄》中受到限制的中藥注射液品種繼續(xù)擴(kuò)大，并將部分種類直接剔除，且要求二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能使用，同時(shí)規(guī)定只能用在重癥或特定病種上。
不過(guò)，隨著新版國(guó)家醫(yī)保目錄對(duì)部分中藥注射劑醫(yī)保支付松綁，2024年中藥注射劑或重新進(jìn)入快速發(fā)展期。
之前都說(shuō)仿制藥的價(jià)格被壓制到極限，是為了節(jié)約資金，從而實(shí)現(xiàn)騰籠換鳥(niǎo)，過(guò)去想當(dāng)然地以為這個(gè)“鳥(niǎo)”就是創(chuàng)新藥，現(xiàn)在看來(lái)還是思維簡(jiǎn)單了，好像也完全可以是換成中藥嘛。
21世紀(jì)，可能是中藥的世紀(jì)。
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